8月23日,淮南市首例跨省異地就醫聯網結算病人曹先生在河南省安陽市腫瘤醫院順利聯網結算住院醫療費用。
據統計,截止8月30日,淮南市跨省異地就醫住院聯網已結算成功13人,跨省聯網成功正在住院的有10人。
曹先生為我市城鎮醫保參保職工,參保單位為中建四局六公司,他因異地安置選擇河南省安陽市腫瘤醫院作為異地定點醫院。
8月21日至23日在該醫院住院,出院時順利通過國家平臺直接聯網結算,政策范圍內報銷比例達87%,從而成為我市第一例成功跨省異地就醫聯網結算住院費用的病人。
哪些人可以直接辦理直接結算?
第一種情況:已辦理取得城鎮醫保異地安置資格的人,需要跨省聯網住院(在異地安置定點醫院住院)可直接撥打0554-6881930聯網備案;
第二種情況:非異地安置參保人員需在省外聯網住院結算,需由本人或代辦人到市醫保中心服務大廳6號窗口辦理登記備案手續(咨詢電話:0554-6881930)。
兩種情況聯網備案后即可在省外醫院直接聯網結算,無需再回淮南報銷。
醫保
跨省結算
基本醫療保險全國聯網和跨省異地就醫住院醫療費用直接結算,是一項重大的便民惠民工程。按照人社部、省人社廳工作部署和要求,我市人社部門今年以來高度重視,加強組織和協調,熱實前期基礎工作,把握時間節點,加快信息系統改造,積極推進跨省異地就醫聯網結算工作。
經過前期反復測試,以及人社部、省人社廳相關督查組的現場考查,我市已具備跨省異地就醫聯網結算條件,現第一例跨省異地就醫聯網結算的成功,標志著此項工作在我市已取得實質性成果。我市城鎮醫保參保人員今后將可以在異地選擇的定點醫院住院直接聯網結算,從而無須再回到淮南報銷醫療費用,節約了成本,提高了效率,將極大方便異地就醫患者,進一步增強人民群眾的獲得感。