眼科急診中經(jīng)常出現(xiàn)的一幕:平常身體很好,僅有白內(nèi)障且沒有其他眼病的老人,為什么會(huì)突然發(fā)生嚴(yán)重的青光眼呢?這與人們對(duì)普通白內(nèi)障在一部分患者身上會(huì)轉(zhuǎn)變成非常嚴(yán)重的青光眼的知識(shí)了解不多有關(guān)。
白內(nèi)障已居現(xiàn)代眼病致盲的首位
合肥愛爾眼科醫(yī)院(安徽醫(yī)科大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院蜀山院區(qū))青光眼白內(nèi)障科專家李凱主任指出,白內(nèi)障是指眼晶狀體出現(xiàn)混濁,可因先天因素、外傷、全身疾病等引起,最常見的是老年性白內(nèi)障。白內(nèi)障一般不易預(yù)防和藥物治愈,但手術(shù)可使大部分因白內(nèi)障失明者的視力恢復(fù)正常。通過白內(nèi)障手術(shù)使患者復(fù)明,能夠減少和消除盲目給個(gè)人、家庭及社會(huì)帶來的各種負(fù)面影響和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
有些白內(nèi)障患者輕信傳統(tǒng)習(xí)慣“白內(nèi)障要等瞎熟才能手術(shù)”在完全失明后才去醫(yī)院手術(shù)治療,由此長期視力下降過程給身心帶來巨大的損傷,常因看不清路跌成四肢骨折,也由于白內(nèi)障過熟期引發(fā)青光眼與葡萄膜炎等眼疾而造成白內(nèi)障的禁忌癥,悔恨莫及。
李凱主任指出,老年人群中常常流傳“白內(nèi)障要到成熟了、看不見了才手術(shù)”的說法,這其實(shí)是二三十年前的觀念了,因?yàn)槭艿疆?dāng)時(shí)的醫(yī)療技術(shù)和手術(shù)水平的限制。目前,白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)已經(jīng)很成熟,無須等到熟透了再手術(shù)。如果影響生活或工作時(shí)視力在0.5以下就可及時(shí)手術(shù)了。如果不及時(shí)轉(zhuǎn)變這一觀念,患者錯(cuò)過了最佳手術(shù)時(shí)機(jī),不但白內(nèi)障會(huì)發(fā)生過熟,甚至引發(fā)急性青光眼,導(dǎo)致不可逆性失明。
三類白內(nèi)障患者易發(fā)生青光眼
1、有遠(yuǎn)視眼、青光眼家族史、前房淺、體格瘦小、頸比較短的人,早晨視力明顯比晚上好者。
2、在晚上或是燈光昏暗處,容易出現(xiàn)眼睛酸脹、頭痛,虹視(看光源時(shí)有光環(huán)或光暈,傍晚看燈泡出現(xiàn)紅綠光圈),甚至出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐等表現(xiàn)者。
3、長期高血壓、糖尿病、性情急躁或憂慮的患者,應(yīng)該及早到醫(yī)院進(jìn)行檢查,請(qǐng)眼科醫(yī)生幫助判斷有無青光眼發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
不少老年人知道自己患上了白內(nèi)障,卻出于對(duì)手術(shù)本身的恐懼,就千方百計(jì)尋找和嘗試非手術(shù)的方法。其實(shí),這些宣稱能夠治療白內(nèi)障的產(chǎn)品真的沒什么用處。李凱主任提醒中老年患者,一旦發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了視力下降的情況,就應(yīng)該及早找專業(yè)眼科醫(yī)生詳細(xì)檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療,才能防止疾病帶來的致盲危害。如果自己擅自用藥,不僅可能導(dǎo)致貽誤病情,還可能帶來更大的危害。