問題案例：：一:我是常州職工醫(yī)保，我在外地住院怎么報(bào)銷。二:我想把我無錫的社保轉(zhuǎn)入常州，怎么轉(zhuǎn)。

解答內(nèi)容：：您好：感謝您通過常州市12333綜合咨詢服務(wù)網(wǎng)發(fā)來郵件，現(xiàn)就您的問題答復(fù)如下：

根據(jù)您反映的情況，未辦理異地就醫(yī)、市外轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診手續(xù)在外地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)處理：

A、未辦手續(xù)在異地患急病的參保人員，在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，憑門診病歷、出院記錄、發(fā)票原件、清單、社會(huì)保障卡、本人和代辦人身份證、本人銀行卡、至市社保中心醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷窗口審核，符合急診規(guī)定的按我市市本級醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷。

B、未辦手續(xù)直接在外地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用（限住院和門診大病），可攜帶社會(huì)保障卡、本人和代辦人身份證、發(fā)票原件、清單、門診病歷、出院記錄、本人銀行卡至市社保中心申請補(bǔ)助，醫(yī)保基金按照規(guī)定的市內(nèi)就醫(yī)支付標(biāo)準(zhǔn)的50%給予補(bǔ)助。

外地社保轉(zhuǎn)入常州：

申辦條件：轉(zhuǎn)移人在常州市市本級已正常參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

*特殊情形：男滿50周歲，女滿40周歲申請職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)入的，需具有常州市區(qū)（不含溧陽市、金壇區(qū)）戶籍，不具有常州市區(qū)（不含溧陽市、金壇區(qū)）戶籍但已在常州市區(qū)（不含溧陽市、金壇區(qū)）繳費(fèi)年限滿10年且不是臨時(shí)賬戶的，須達(dá)到待遇領(lǐng)取條件時(shí)再辦理轉(zhuǎn)移。

注：男滿50周歲、女滿40周歲的外地戶籍人員在2010年1月1日之后首次在常州市區(qū)（不含溧陽市、金壇區(qū)）參保的人員，建立的是臨時(shí)賬戶。

申請材料：

職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)轉(zhuǎn)入：《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》原件和復(fù)印件、轉(zhuǎn)移人身份證原件或復(fù)印件。

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)入：《參保憑證》原件和復(fù)印件、轉(zhuǎn)移人身份證原件或復(fù)印件。

如委托他人代辦的，還需提供代辦人身份證原件，男滿50周歲，女滿40周歲，需攜帶戶口簿。

辦理流程：轉(zhuǎn)移人攜帶申請材料到市社會(huì)保障服務(wù)中心轉(zhuǎn)移窗口申請轉(zhuǎn)入；符合轉(zhuǎn)入條件的，轉(zhuǎn)移窗口生成《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)養(yǎng)老關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)聯(lián)系函》發(fā)送到原參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；原參保地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)收到聯(lián)系函后，生成轉(zhuǎn)移人《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)信息表》、《參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)類型變更信息表》發(fā)送到市社會(huì)保障服務(wù)中心轉(zhuǎn)移窗口，并轉(zhuǎn)出相應(yīng)基金；市社會(huì)保障服務(wù)中心轉(zhuǎn)移窗口接收信息表并確認(rèn)轉(zhuǎn)移基金到帳后，審核無誤，記入轉(zhuǎn)移人賬戶。

歡迎您繼續(xù)關(guān)注常州市12333綜合咨詢服務(wù)網(wǎng)，并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。

回復(fù)單位：市人社局