問題案例::母親金壇區人,準備在常州第一人民醫院開刀住院,不知道是否需要轉院證明?還是可以直接醫保報銷?望告知。
解答內容::您好:感謝您通過常州市12333綜合咨詢服務網發來郵件,現就您的問題答復如下:
根據您反映的情況,從2019年元月1日起,金壇區的參保人員在常州市范圍內的定點醫療機構就醫(包括門診和住院),不再實行區外轉診審核制度,憑社會保障卡直接刷卡聯網結算。可以直接聯網結算的常州的八家定點醫療機構(常州一院、常州二院、常州三院、常州四院、常州中醫院、常州904院、常州婦產醫院、武進人民醫院)。因病情需要轉常州市以外醫療機構就醫的,須經金壇區人民醫院、中醫醫院或常州市三級定點醫療機構轉診;精神疾病須經金壇區第二人民醫院或中國人民解放軍904醫院轉診。未辦理轉診手續的,住院醫療費用按非定點醫療機構標準結算。
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回復單位:市人社局