問題案例：：我想了解一下常州醫(yī)保對(duì)在職，退休，和在校學(xué)生的醫(yī)保起付線的標(biāo)準(zhǔn)是什么，報(bào)銷各自的比例？謝謝！

解答內(nèi)容：：您好：感謝您通過(guò)常州市12333綜合咨詢服務(wù)網(wǎng)發(fā)來(lái)郵件，現(xiàn)就您的問題答復(fù)如下：

根據(jù)您反映的情況， 職工醫(yī)保住院待遇：

在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，起付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同等級(jí)醫(yī)院分別為：第一次：三級(jí)醫(yī)院1000元、二級(jí)醫(yī)院700元、一級(jí)醫(yī)院500元；第二次：三級(jí)醫(yī)院600元、二級(jí)醫(yī)院500元、一級(jí)醫(yī)院400元；第三次：三級(jí)醫(yī)院240元、二級(jí)醫(yī)院200元、一級(jí)醫(yī)院160元。退休（退職）人員起付標(biāo)準(zhǔn)為上述標(biāo)準(zhǔn)的80%。

住院發(fā)生的符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)起付線標(biāo)準(zhǔn)至15萬(wàn)元以內(nèi)的，統(tǒng)籌基金對(duì)未退休（退職）人員支付90%、退休（退職）人員支付95%、建國(guó)前參加革命工作退休的老工人支付96%。超過(guò)15萬(wàn)元的，醫(yī)療救助基金對(duì)未退休（退職）人員、退休（退職）人員支付95%、建國(guó)前參加革命工作退休的老工人支付98%。

居民醫(yī)保住院待遇：

一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，參保人員持《常州市居民醫(yī)療保險(xiǎn)證》（省?？ǎ┳≡喊l(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)后，醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例予以支付。

一級(jí)、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及武進(jìn)人民醫(yī)院、武進(jìn)中醫(yī)醫(yī)院，“老年居民”、“非從業(yè)居民”起付標(biāo)準(zhǔn)為300元/次；起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷85%；“未成年居民”和“高校大學(xué)生”起付標(biāo)準(zhǔn)為200元/次；醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷95%。

三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，老年居民”、“非從業(yè)居民”起付標(biāo)準(zhǔn)為800元/次；（其中，新增四院新北院區(qū)、二院陽(yáng)湖院區(qū)，老年居民”、“非從業(yè)居民”起付標(biāo)準(zhǔn)為500元/次）醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷75%；“未成年居民”和“高校大學(xué)生”起付標(biāo)準(zhǔn)為400元/次；醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷85%。起付標(biāo)準(zhǔn)以下費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。

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回復(fù)單位：市人社局